眼下氣溫逐漸回升,大家的胃口也在逐漸“復(fù)蘇”,難以抵擋燒烤、小龍蝦、冰啤酒的美味誘惑。
“美食雖好,但肥胖及痛風(fēng)人群一定要管好自己的嘴,注意飲食攝入,以免危害健康?!?月2日,湖南中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院風(fēng)濕病科主任醫(yī)師王莘智提醒。
王莘智介紹,我國成人肥胖率已達(dá)16.4%,且每年呈上升趨勢(shì)。而肥胖與痛風(fēng)緊密相連,體內(nèi)脂肪堆積影響尿酸代謝,使得血尿酸水平升高,大大增加痛風(fēng)發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)。
痛風(fēng)是代謝失衡的全身性疾病,當(dāng)血尿酸濃度超過420微摩爾/升(高尿酸血癥),尿酸鹽結(jié)晶就會(huì)沉積在關(guān)節(jié)、腎臟,引發(fā)劇烈炎癥反應(yīng)。
“肥胖是導(dǎo)致痛風(fēng)的重要因素,身體質(zhì)量指數(shù)每增加1個(gè)單位,痛風(fēng)風(fēng)險(xiǎn)提升5%。腰圍超標(biāo)者痛風(fēng)發(fā)病率是正常人群的2—3倍。”王莘智告訴記者,肥胖者內(nèi)臟脂肪會(huì)分泌炎癥因子,抑制尿酸排泄;超重也會(huì)導(dǎo)致胰島素水平升高,促進(jìn)尿酸合成。
此外,肥胖會(huì)導(dǎo)致過量攝入高嘌呤飲食、含糖飲料、酒精等,使尿酸飆升。
“痛風(fēng)在不同階段的癥狀和身體狀況有別,飲食需求也存在差異?;颊呖蓮耐达L(fēng)各階段的飲食重點(diǎn)與春季食材的適配性入手,打造適合自己的春季食譜?!蓖踺分钦f。
例如,在急性與慢性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎期,早上不妨食用全麥雞蛋餅和脫脂牛奶;午餐食用雜糙米燕麥飯;晚上吃蕎麥面等。
在無癥狀高尿酸血癥與痛風(fēng)間歇期,早上吃全麥?zhǔn)卟司?;中午食用雜糧飯和番茄牛肉湯;晚上吃玉米南瓜粥等。
▲急性與慢性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎期
▲無癥狀高尿酸血癥與痛風(fēng)間歇期
王莘智建議,對(duì)于尿酸管理有需求的人群,可以根據(jù)飲食六原則來進(jìn)行日常飲食規(guī)劃,助力維持身體健康。
那么,如何食養(yǎng)痛風(fēng)呢?王莘智認(rèn)為,大家可優(yōu)先食用低嘌呤的食物,避開動(dòng)物內(nèi)臟、濃湯、海鮮(如帶魚、海鱸魚)等。同時(shí),進(jìn)行糖分管控也很重要,應(yīng)盡量減少鮮榨果汁、含糖飲料的攝入。
“膳食纖維能調(diào)節(jié)腸道菌群,降低血尿酸濃度,抑制炎癥反應(yīng),每日可以攝入膳食纖維25克至30克?!彼ㄗh,在日常生活中,堿性食物的攝入也不可或缺,可以每天食用300克深色蔬菜(如西藍(lán)花、紫甘藍(lán))搭配200克低糖水果(如櫻桃、草莓)來保證營養(yǎng)均衡。
在心、腎功能正常情況下,應(yīng)當(dāng)足量飲水,每天建議飲用2000—3000毫升水,優(yōu)選弱堿性水、檸檬水沖刷尿酸。
值得注意的是,飲酒會(huì)增加高尿酸血癥與痛風(fēng)的風(fēng)險(xiǎn)。因此,應(yīng)限制飲酒,且急性痛風(fēng)發(fā)作、藥物控制不佳或慢性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎的患者不能飲酒。