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泰康人壽健保通服務(wù)做到人性化理賠

2017-01-10 17:17:19  來(lái)源：張家界新聞網(wǎng)  作者：王志平  閱讀： 張家界日?qǐng)?bào)社微信

    張家界新聞網(wǎng)1月10日訊（通訊員王志平）據(jù)統(tǒng)計(jì)，自1991年到2013年，我國(guó)人均醫(yī)療費(fèi)用的年均增長(zhǎng)率為17.49%，明顯高于2013年我國(guó)人均GDP8.97%的粗增長(zhǎng)率。醫(yī)療花費(fèi)成了壓在國(guó)民頭上的三座大山之一，購(gòu)買商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)，成為人們轉(zhuǎn)移醫(yī)療花費(fèi)的一種辦法。而如果商業(yè)保險(xiǎn)能跟社保一樣，在醫(yī)院就完成報(bào)銷，出院時(shí)就直接獲得理賠款，這樣就更能讓客戶獲益。泰康人壽推出的健保通項(xiàng)目，就是這樣一種方式——客戶住院時(shí)即完成理賠定性、客戶出院即能完成理賠并獲得理賠款，這是商業(yè)保險(xiǎn)與醫(yī)療兩大行業(yè)深入合作為客戶提供的優(yōu)質(zhì)商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)理賠方式，是對(duì)中國(guó)商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)理賠模式的有益探索，而且免申請(qǐng)，零等待，讓客戶住院時(shí)完成理賠定性、客戶出院完成理賠并獲得理賠款。

    目前，健保通項(xiàng)目在全國(guó)一共擁有460家合作醫(yī)院，僅2016年與合作醫(yī)院攜手為客戶提供健保通服務(wù)10500余人次。該項(xiàng)目于2011年在湖南開始啟動(dòng)，截至今年，全省14家地市全部開通合作醫(yī)院，共有42家醫(yī)院與其簽約，兩千余名泰康客戶享受服務(wù)。

    張家界市桑植縣是市下轄的一個(gè)小縣城。因泰康人壽在桑植業(yè)務(wù)量大，客戶眾多，為了更好地服務(wù)客戶，泰康人壽張家界中支于2015年2月開通了桑植縣人民醫(yī)院的健保通系統(tǒng)對(duì)接上線工作。運(yùn)行1年多以來(lái)，共計(jì)為200多位客戶提供了“健保通”免申請(qǐng)、零等待的實(shí)時(shí)賠付，獲得客戶和業(yè)務(wù)員的一致好評(píng)。今年10月28日，桑植縣中醫(yī)院通過(guò)深入了解泰康“健保通”理賠服務(wù)后也與其簽約成為“健保通”定點(diǎn)醫(yī)院。

    據(jù)了解，泰康人壽通過(guò)“健保通”項(xiàng)目把客戶出院后報(bào)案申請(qǐng)理賠的過(guò)程全部前置到客戶住院期間完成，使病患享受到快速、便捷、準(zhǔn)確的理賠服務(wù)，有效改善客戶的就醫(yī)體驗(yàn)、提高對(duì)醫(yī)院的滿意度，同時(shí)也有效地緩解了病患籌措住院費(fèi)用的資金壓力，在一定程度上緩解了“看病貴”的問(wèn)題，免除了客戶往返奔波的辛苦，真正實(shí)現(xiàn)了免申請(qǐng)、零等待的即時(shí)保險(xiǎn)賠付，是泰康人壽針對(duì)理賠服務(wù)的一種改進(jìn)和探索。



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